CHĂM SÓC VẾT MỔ SAU SINH

1. Chăm sóc vết mổ sau sinh.

- Chăm sóc vết mổ sau sinh là một phần rất quan trọng trong quá trình hồi phục của sản phụ sau sinh mổ. Chăm sóc vết mổ tốt sẽ giúp vết mổ nhanh lành, giảm đau và đặc biệt quan trọng là phòng ngừa nguy cơ nhiễm khuẩn vết mổ.

- Ngày thứ 1 sau mổ: Vết mổ còn dán băng hoặc dán keo sinh học. Sản phụ sẽ được bác sĩ sản và Hộ sinh thăm khám và hướng dẫn cách chăm sóc vết mổ, vệ sinh, vận động sớm, dinh dưỡng. Khi có dấu hiệu bất thường như đau nhiều, chảy máu vết mổ cần báo nhân viên y tế ngay.

Hình 1: Vết mổ ngay sau khi mổ sinh và ngày thứ nhất còn dán băng, băng vết mổ khô.

Hình 2: Vết mổ ngay sau khi mổ sinh và ngày thứ nhất dán keo sinh học, vết mổ khô.

 

- Ngày thứ 2 hoặc ngày thứ 3 sau mổ: Vết mổ được tháo băng (trừ vết mổ dán keo sinh học). Bác sĩ thăm khám đánh giá tình trạng vết mổ mỗi ngày nhằm phát hiện sớm các trường hợp nhiễm trùng vết mổ, tụ dịch vết mổ. Sản phụ được các Hộ sinh rửa vết mổ, hướng dẫn vệ sinh cơ thể hàng ngày kể cả với vết mổ, không băng vết mổ, không bôi bất kỳ thuốc gì lên vết mổ.

2. Thời gian cắt chỉ vết mổ.

- Đối với vết mổ ngang, mổ lần đầu thì sau 5 ngày có thể cắt chỉ. Vết mổ ngang lần 2 trở đi thời gian cắt chỉ là 7 ngày.

- Đối với vết mổ dọc thời gian cắt chỉ sẽ kéo dài thêm 3 ngày so với vết mổ ngang (khoảng 10 ngày).

- Vết mổ được khâu bằng chỉ tan hoặc dán keo sinh học thì không cần cắt chỉ.

- Nếu vết mổ lành và sản phụ khỏe sẽ được xuất viện vào ngày thứ 3 hoặc ngày thứ 4 sau mổ, về nhà tiếp tục thời gian hậu phẫu đủ 6 – 8 tuần thì cơ thể mẹ sẽ trở lại gần như bình thường trước sinh.

Lưu ý:  Nguyên tắc chính và quan trọng nhất để vết mổ lành tốt là cần đảm bảo vết mổ luôn được khô và thoáng

3. Một số hình ảnh vết mổ lành tốt.

Hình 3: Vết mổ sinh ngày thứ 4 - Vết mổ ngang, may chỉ tan, lành tốt

 

Hình 4: Vết mổ sinh ngày thứ 4 - Vết mổ ngang, may chỉ cắt, lành tốt 

Hình 5: Vết mổ sinh ngày thứ 4 - Vết mổ dọc vệ rốn, may chỉ cắt, lành tốt

4. Nhiễm khuẩn vết mổ.

- Khi vết mổ bị nhiễm khuẩn, vùng da quanh vết mổ sẽ tấy đỏ, có thể có hiện tượng chảy dịch, chảy mủ, sưng, nóng hoặc chỉ có biểu hiện đau nhiều kèm theo sốt.

- Ngoài ra còn có các dấu hiệu khác như: vết mổ chảy máu, nề tím, hở da khi đó sản phụ cần đến khám ngay để được bác sĩ theo dõi và xử trí.

Hình 6: Hình ảnh nhiễm khuẩn vết mổ, vết mổ bung chỉ, chảy máu, sưng tím.

 

Hình 6: Hình ảnh nhiễm khuẩn vết mổ, có mủ tại vết mổ.

5. Phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ.

- Sản phụ cần thực hiện chăm sóc vết mổ tại nhà như sau: Tắm bằng nước ấm và tránh tắm quá lâu, có thể tắm bằng sữa tắm và phải làm sạch hoàn toàn sữa tắm trên da, không nên ngâm cơ thể trong bồn tắm.

- Luôn giữ vết mổ sau sanh khô sạch.

- Sử dụng khăn bông mềm loại dùng cho trẻ em để lau người, đặc biệt là khu vực vừa mổ. Lau từ phía trước ra phía sau, lau từ ngay tại vị trí vết mổ ra xung quanh bên ngoài vết mổ để tránh nhiễm trùng.

- Vết mổ lành hoàn toàn có thể cần đến 4 - 6 tuần sau sinh. Vết mổ sẽ chuyển từ màu hồng đỏ sang màu nâu nhạt hoặc nâu sậm. Vết mổ có thể mờ đi nhưng sẽ không hoàn toàn biến mất.

- Ở một số phụ nữ (cơ địa sẹo lồi) thậm chí sẽ để lại vết sẹo lồi sau mổ. Tuyệt đối không tự ý bôi các loại thuốc kháng sinh, đắp thuốc lá, đắp muối nóng… lên vết mổ.

- Nên mặc quần áo rộng rãi, thoải mái, sử dụng vải cotton.

- Thường xuyên theo dõi vùng da xung quanh vết mổ để phát hiện kịp thời tình trạng nhiễm khuẩn nếu có.

- Sản phụ sau mổ cần bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng để có lượng máu, dưỡng chất tốt phục vụ quá trình lành thương. 

Hình 7: Vết mổ sinh sau 2 tháng, vết mổ ngang lành tốt.

  Khi có dấu hiệu nhiễm trùng vết mộ sản phụ cần đến ngay cơ sở y tế để bác sĩ theo dõi tình trạng của vết mổ. Tại bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Hồng Ngự bạn có thể đến khám phụ khoa tại: 

- Phòng khám Sản Phụ khoa, lầu 3.

- Thời gian: Thứ 2 đến thứ 7: Sáng 7g00 – 11h30. Chiều 13h00 – 16h30.

- Chủ nhật: 7h00 – 11h30.

- Khung giờ khác: đến khoa cấp cứu.

- Số điện thoại: 0277 382 9088 -> bấm phím số 2 -> bấm phím số 4.

 

BS. HỮU VĂN TIỀN

Khoa Sản - BV Tâm Trí Hồng Ngự