Cảnh giác với bệnh Viêm ruột thừa do phát hiện trễ gây Viêm phúc mạc toàn thể dẫn đến nguy cơ tử vong cao

VPMRT là một thể viêm phúc mạc thứ phát, nên nguyên tắc điều trị là phẫu thuật càng sớm càng tốt. Phẫu thuật nhằm mục đích cắt ruột thừa (giải quyết nguyên nhân), rửa và dẫn lưu ổ bụng.

Gần đây Bệnh viện đa khoa Tâm Trí Đồng Tháp đã tiếp nhận nhiều bệnh nhân nhập viện trong tình trạng rất nặng, ruột thừa bị vỡ mủ vào ổ bụng gây viêm phúc mạc, dẫn đến nhiễm độc toàn thân. Điển hình như bệnh nhân Trương Minh P. (xã Phú Thành A, H.Tam Nông, Đồng Tháp), Dương Văn Q. (TT.Chợ Mới, An Giang), Nguyễn Thị H. (xã Thường Thới Tiền, H.Hồng Ngự, Đồng Tháp)…nhập viện trong tình trạng rất nặng do nhiễm trùng nhiễm độc, môi khô, lưỡi dơ, da tái xanh, bụng chướng và đau khắp bụng. Tất cả những trường hợp này đều được điều trị khỏi và hầu hết đều ứng dụng Phẫu thuật nội soi. Tuy nhiên, về lâu dài nguy cơ ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe của người bệnh là rất cao như dính ruột, tắc ruột…điều trị rất khó khăn.

Một số hình ảnh mủ và giả mạc trong ổ bụng khi Viêm phúc mạc ruột thừa

Bác sĩ CKII. Lưu Trường Bách - Trưởng khoa ngoại Bệnh viện đa khoa Tâm Trí Đồng Tháp cho biết: Viêm ruột thừa là bệnh thường gặp ở khoảng 6% dân số ở bất kỳ lứa tuổi nào. Phần lớn các triệu chứng của cơn đau viêm ruột thừa có dấu hiện rất giống với những bệnh khác có liên quan tới dạ dày, khu ổ bụng như: thủng dạ dày tá tràng, nang buồng trứng bên phải bị xoắn, viêm loét dạ dày tá tràng...

Hơn nữa, cơn đau của bệnh viêm ruột thừa thường lan tỏa và ít khu trú tại một điểm đau cụ thể nê rất khó phát hiện ra bệnh. Riêng với trẻ em, đặc biệt với trẻ dưới 5 tuổi thì càng khó chẩn đoán do trẻ không nắm được bệnh lý khiến người lớn thường nghĩ rằng trẻ bị rối loạn tiêu hóa...

Khi bệnh nhân lên cơn đau người nhà hoặc bản thân người bệnh thường tự ý mua thuốc kháng sinh, hoặc thuốc giảm đau để giảm cơn đau. Chính sai lầm này, sẽ làm che lấp triệu chứng diễn tiến của bệnh, gây khó chẩn đoán cho bác sĩ dẫn tới chẩn đoán nhầm, khiến cho bệnh tình không được xử lý kịp thời gây ra nhiều nguy cơ cho bệnh nhân.

Biến chứng nguy hiểm

BS. Bách cũng cho biết thêm, bên cạnh nguy cơ nhầm lẫn cao, viêm ruột thừa còn gây nên những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân như:

Thủng ruột thừa: Hay còn được gọi là vỡ ruột thừa. Đây là biến chứng thường gặp nhất của viêm ruột thừa. Thủng ruột thừa có thể gây ra áp xe quanh ruột thừa hoặc nặng hơn là viêm phúc mạc, tức là nhiễm trùng toàn bộ màng bụng, là lớp lót bên trong ổ bụng, và vùng chậu. Biến chứng này thường gặp khi bệnh nhân dùng thuốc kháng sinh, giảm đau làm giảm bớt cơn đau bụng khiến bác sĩ chẩn đoán ra bệnh chậm trễ.

Tắc ruột: Tắc ruột xuất hiện khi hiện tượng viêm xung quanh ruột thừa làm cho cơ của thành ruột ngưng hoạt động, ngăn cản không cho các thành phần bên trong lòng ruột được đẩy đi. Nếu đoạn ruột bên trên bị tắc nghẽn do chứa đầy dịch và chất lỏng thì bụng sẽ chướng, bệnh nhân sẽ cảm thấy buồn nôn hoặc nôn gây nhiều biến chứng nguy hiểm, thậm chí là tử vong.

Nhiễm trùng huyết: Là hiện tượng vi khuẩn gây nhiễm trùng từ ruột thừa vào dòng máu và đi khắp cơ thể. Đây là một biến chứng nguy hiểm, có thể đe dọa tính mạng. Nhưng cũng may mắn là biến chứng này ít gặp.

Khi có những dấu hiệu dưới đây, bệnh nhân nên đến ngay cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh tự ý dùng thuốc làm bệnh diễn tiến nặng gây nhiễm độc toàn thân và có thể dẫn đến tử vong.

Khuyến cáo

Khi có đau bụng đặc biệt là đau bụng vùng bụng bên phải, nên đi khám ngay tại các cơ sở y tế có xét nghiệm và siêu âm để chẩn đoán sớm bệnh viêm ruột thừa, tránh việc tự mua thuốc uống, làm cho bệnh VRT nặng lên mà không hay biết.

Cách nhận biết đau ruột thừa

- Người bệnh thường có cảm giác buồn nôn, ói mửa, đau ở vùng dưới bên phải của bụng và càng đau nhiều hơn khi dùng tay ấn vào vùng bụng.

- Cơn đau này thường xuất hiện ở vùng bụng ngay phía trên rốn, và có thể lan rộng đến khu vực dưới bên phải của bụng.

- Cơn đau càng tăng khi bệnh nhân ho, hắt hơi, đi lại, thậm chí là cả khi hít thở sâu.

- Người bệnh nóng hơn bình thường, có thể có dấu hiệu bị tiêu chảy, táo bón, hoặc bí hơi và không trung tiện được.